您现在所在的位置是:首页 > 济宁代妈 > 济宁代妈

代孕期流水帐:羊水穿刺

  

  羊水穿刺

  需要做羊穿的孕妇并不多,虽然在染色体异常的检查中,羊穿是目前准确性最高的,而且是诊断,不是筛查。但对于大多数孕妇,是没必要做的。不过随着代孕生二胎时代的到来,大龄孕妇越来越多,相信会有更多的代孕准妈妈面临做羊穿的问题。所以和大家分享一下我做羊穿的过程。

  年轻(35岁以下)、既往身体健康、没有不良孕产史的孕妇做唐氏筛查就可以了,抽点血,很快就出结果。如果唐筛结果高风险,或NT高于正常值,或是有过不良孕产史,或有遗传疾病,还有像我这样大于35岁的孕妇,则需要做羊水穿刺。

  羊穿的费用是我所有产检项目中最高的,一共是三千九百多(2016年年初时)。其中操作的费用并不太高,最贵的就是染色体的检查费用。

  了解唐筛的人都知道,唐筛是筛查,根据血液检测结果、结合年龄体重等一些因素参数综合出来的概率,准确性不太高,大约是60%几。现在还有一项检查是无创DNA,也是抽血,检测混入孕妇血液中的代孕胎儿成分。但无创DNA的准确性仍是只有99%,不是诊断结果。如果测得的结果是高风险,依然要做羊水穿刺。如果错过了羊穿的最佳时机,就只能做脐穿了。而且无创的价格也不便宜,大约2500。我在医院的论坛里看到有人提到过,前一年医院有过3例做无创DNA没问题,但孩子出生后依然发现有问题的。

  羊穿是在B超的引导下,用一根长针穿过腹壁进入胎盘,抽取一部分羊水出来去检测。这样的操作过程吓到了很多人。羊穿确实有一定的风险,比如流产、感染、出血等等。流产率大约为千分之一。不少代孕妇在唐筛高风险后,医生代孕建议做羊穿,都犹豫不决,怕万一出什么问题。

  我不同,我是一代怀孕就知道,羊穿是一定要做的,因为年龄大,做唐筛基本没意义(肯定高风险)。所以35岁以上的高龄孕妇都不需要做唐筛了,直接做羊穿,除非孕妇本人不愿意做。在建档后的第一次产检时,代孕医生就和我说了,你这个要做羊穿的。

  北医三院做羊穿一般是在代怀孕十九周左右,因为这时羊水量比较多,代孕胎儿个子又不大,取羊水比较方便,不易伤到代孕胎儿。产检代孕医生提前开好单子,交费后去护士台预约时间,同时有好几张单子要填写签字,其中有“羊膜穿刺术知情同意书”,本人和家属都要签字,内容包括做羊穿的原因,羊穿的风险,穿刺前、后的注意事项等等。不同医院的化验需要不太一样,比如有的医院还要验尿,当天还要测体温等等,这些三院都不需要。

  因为医生给我开单子时间很早,所以给我预约的是今年年一月份一个周二下午的第1号。后来才知道,北医三院每周就做这一个下午。

  羊穿前一周内,要抽血查血常规和凝血功能,其中如果白细胞大于13.00*10/L就要先去产科看门诊。我抽完后的结果白细胞略高于正常值,但还不到13。其实代孕期白细胞一般都会略高些的,不必担心。听别的孕妇说,如果白细胞超过13,也不是不能做,但要孕妇签一个知情书,因为会增加感染的风险。

  预约单上是下午一点半开始,我们一点二十左右到了生殖中心五层的母婴保健中心,这一层除了羊穿室,还有产后盆底肌康复室,还有一大片区域是代孕新生儿中心,小宝宝们出生后的第一次检查就在这里。

  把申请单、化验单、知情同意书、就医卡都交给护士进行检查,就等着叫号了。这一下午大约有三十多人做,有好几个是其他医院来做的,北京市一共有六家医院能做羊穿,估计海淀的大部分都集中到三院了。问孕周时,大家基本都是十九周左右,有一个孕妇说她这几天感冒了,不知有没有影响,护士就代孕建议她再等一周,下周做也可以。

  本以为一点半就可以开始了,没想到一等就是一小时。穿刺前的注意事项中提到了提前适当多喝水,但做羊穿前要排空膀胱。在等待的这段时间,我上了四次洗手间。一直到两点二十了,只见一个人风风火火的从外面跑进来,和分诊台的护士打了个招呼就进了羊穿室。这时正好有人来问叫到多少号了,护士说,大夫刚来,还没开始叫号呢,那边刚下了门诊,估计饭还没吃呢。原来等这么久是在等医生呢,真是辛苦。三院的门诊大楼到生殖中心还有一段路,过来也要花些时间的。又等了一会,过了两点半,终于开始叫号了,第一个就是叫我。

  进了羊穿室,护士先让站在门口靠墙的地方做几次九十度的弯腰。然后就上床,露出肚子。上床时我看到B超的显示屏就在床头略高的地方,而且是倾斜过来,我扭着头可以看到屏幕,所以整个过程我几乎都是盯着屏幕在看。医生先用B超的探头在肚子上照了一下,找位置,然后在肚皮上作标记,紧接着护士上来消毒,随后盖上手术巾,中间露出肚子。我看了一眼,医生拿着一根长长的针过来,在肚子上找刚才的标记,知道马上要开始了,就扭过头去接着去看显示屏了。

  此时,第一次看到肚子里娃的身体,看形状像是两条小腿在不停的晃动。代孕医生已经开始操作了,我能感觉到针扎进了肚皮,有一点点疼,但也顾不上这个了,忍不住边看边问了代孕医生,那是他的腿在动吗?医生说是的。B超的探头是在移动的,一会就换了位置,我就什么都看不出了,但还是一直盯着,盼着能再看到点什么,直到代孕医生最后拿探头在肚子上停了一下说:胎心胎动都是好的,起来吧。这个羊水穿刺就做完了,我起身时发现,下一个孕妇已经在旁边等着了。

  针扎进去的时候有一点疼,但不严重,就是有点别扭的感觉,毕竟扎透了肚皮和子宫,扎进了胎盘,而且是先抽出了2毫升羊水倒掉,再抽出30毫升来,整个过程我都是有感觉的,但因为心思一直都在显示屏上,确实没有很疼或难受的感觉,而且整个过程也就三、四分钟左右,就起来了。代孕网整理好衣服,护士打印了一份手术记录,我就完事了。

  出了羊穿室,到隔壁的房间休息半小时。休息室是产后盆底肌康复室,外围有几排椅子,做好羊穿的都在这里坐上三十分钟,到时间没什么问题就可以回家了。别的医院有些是有病床可以躺着休息的,时间从15分钟到一、两个小时不等,而且会在休息时由护士来测一下胎心是否正常。三院则只是安排座位。每隔几分钟,就有代孕妇做好了羊穿进来坐着。大家聊了聊,其中一个说,她一直看着医生的操作,下针、抽2毫升不要,再抽30毫升羊水的过程全都看在眼里。大家都很佩服她,因为好几个人都闭上眼睛不敢看呢。我是光顾着看显示屏了。后来看了手术记录单,记载着进针的深度是5厘米,直接穿透了肚皮,说起来还是有点吓人的。

  有些医院做完羊穿后会给开一些保胎的药,三院则什么都没开,我感觉确实也不需要。

  这次在B超第一次看到娃。之前一直没有感觉到胎动,都说第一胎感觉胎动会比较晚,但不少第一胎的孕妇十六、七周就有感觉了,我一直什么感觉都没有。直到看到显示器里娃的小腿在晃动,没有很大的激动,但是感觉特别开心。出来和老公说,看到孩子的腿了。他还一个劲儿地问我,什么样啊,还看到什么了?我还真没看到别的,因为医生是在找避开娃儿的位置下针的,能看到腿就不错了呢。也是奇怪,做了羊穿之后,我就明显感到胎动了,最开始时就像是鱼在吐泡泡儿。

  回来看了取结果的单子,Fish荧光原位杂交术后10天取结果,羊水染色核型分析术后5周取结果。羊穿本身真没什么痛苦或吓人的,但结果的等待漫长而纠心。相信每个孕妇都是在忐忑中渡过这段时间的。好在第一个FISH的结果在一周后就可以查到了,一般来说,FISH的结果如果正常,那下一个结果也没什么问题。但第二个结果要五周后才出,中间还隔了一个春节,这个过程真是挺着急的。

  羊穿后有一些要注意的地方,除了刚做完要休息30分钟,针眼24小时不能沾水,纱布24小时可以去掉;回家后可以卧床一两天,如果需要医生可以开假条,正常饮食避免干重活,禁同房2周,如果有出血或不适及时去医院。

  我做完后包括30分钟的休息时什么感觉都没有,回家后晚上觉得肚子有一点下坠的感觉,不严重。第二天就基本什么都没干,也没卧床,就是少活动,肚子的下坠感早就没有了,所以第三天就一切恢复正常了。第二天下午看时间过了24小时,把纱布揭了下来,把肚皮揪起来,看到了小针眼。当天还是没有洗澡。之后就完全没事了。

  整个羊穿的过程,对我都是挺轻松,既没有纠结,也没有担心害怕,觉得就是产检过程中一件顺理成章的事,除了等结果的时候有些确实紧张和揪心。

  题外话。

  年初北医三院发生的那次代孕产妇死亡的事件,就发生在我做羊穿的前一天。后来才知道,给我做羊穿的医生就是那位代孕产妇的主治医生。家属大闹产科是之后两天的事了。那段时间每天都看三院孕妇论坛,对这事也是相当关注。三院的产科候诊区一向极其混乱,出了这个事后着实清静了几天,门口保安看守,男士一概不许进入候诊区。可惜没过几天,就一切照旧了。不知有多少男士在产科门口成了文盲,小学生都认识的“男士止步”几个大字都不认识。所有在三院产检过的代孕妇想必都会对就医环境印象深刻。



上一篇:羊水指数是什么?羊水深度是什么?你的羊水正常吗?羊水
下一篇:掀衣喂奶确实很尴尬,有了“隐形”哺乳衣,让你出门方便