*本文所涉及专业部分，仅供医学专业人士阅读参考
不用太过担心
子宫对于女性的重要不必赘言，孕育新生命、来月经。那么究竟子宫发生了什么，让一部分女性忍痛舍弃呢？
Part 1
为什么要拿掉我的子宫？
当出，可能需要切除子宫：
▌ 子宫肌瘤
可能使女性出现明显的症状，如：
月经期延长（超过7天）或经血量过大（），进而引起严重贫血；
有的还会压迫盆腔脏器，造成排尿困难、便秘、肾积水、腹腔疼痛等。
子宫肌瘤压迫直肠造成便秘
▼
如果子宫肌瘤长得太快，严重影响到生活和健康，而且尝试了保守治疗但没有改善，其它手术方法也不可行，那么如果患者已经没有生育计划，就可能会进行子宫切除术。
▌ 子宫恶性肿瘤
如宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤，为了防止复发等原因，可能需要切除子宫。
宫颈癌
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▌ 子宫脱垂
如果支撑子宫的肌肉、韧带组织力量变弱，子宫、膀胱、直肠等器官就可能发生脱垂。
一旦子宫下沉到阴道，会带来拖曳感，如果脱出物暴露在阴道外，还会引起摩擦、感染，那么就可能切除子宫，帮助修复脱垂。
Part 2
切除子宫后会迅速变老吗？
很多人认为切除子宫后，就会变成男人或是让人迅速变老，其实并没有那么夸张。
首先，切除子宫最大的变化虽然是不来月经和不能怀孕，但司职调控分泌雌激素的，其实“另有其人”——“下丘脑-垂体-卵巢”性腺轴。
它总指挥雌激素的分泌，如果，的确会提前失去卵巢功能。
但在医生指导下进行激素补充治疗，就可以缓解大部分症状。
而如果手术保留了卵巢，那么一般来说，术后卵巢依然能分泌雌激素并作用在皮肤、骨骼、血管等，通常不会让人迅速变老。
不过，也有一部分研究表明，切除子宫及宫旁组织，可能会影响到卵巢血供，虽然术后不会立刻引起卵巢功能衰竭，但远期[1,2]。所以，医生对待这个手术都非常谨慎，一般即使保留卵巢，术后也要定期检查激素水平。
，知妹也建议大家慎重考虑，可以多咨询几位医生的建议再作决策。
Part 3
拿掉子宫会影响性生活吗？
一般不会，但可能对女性的心理有影响。
首先，要了解拿掉子宫对性生活的影响，我们要先知道，拿掉子宫会切除哪些“配件”，根据不同的疾病与病程，子宫切除术可大致分为这几种：
①全子宫切除术：切除子宫整体（包括子宫颈），保留阴道、输卵管、卵巢等；
②次全子宫切除术：仅切除子宫主体，保留子宫颈与连接韧带、阴道、卵巢等；
③根治性子宫切除术（广泛性子宫切除术）：切除子宫整体及宫旁组织、卵巢、阴道1/3~1/2部分，清扫淋巴结。
如果手术保留了子宫颈，阴道的长度与结构不会改变。
即便切除了宫颈，并不会短到影响性快感，而且阴道还具有很好的弹性与延展性，因此切除子宫颈一般不会造成性生活障碍。
也有人担心切除宫颈后阴道会变得干涩。
实际上，由阴道壁分泌的，干涩更多可能和前戏等有关，切除子宫颈可不背这个锅。
最重要的是，女性高潮的刺激主要来源于阴蒂，也就是说，切除子宫后，理论上还是能高潮迭起。
事实上，，最大的影响其实来自于男方听信传言，认为伴侣“切除子宫后是一个不完整的女人”“不能再爱爱”。
这种不理解、不支持会让伴侣感到恐惧和失落，当然也会对性生活有影响。
其实，对于术后的女性来说，边人的理解、关爱和支持。
如果双方能在手术前和医生谈一谈，了解手术的过程与必要性，也许能很大程度上避免这种误会。
最后，知妹希望大家面对疾病（希望这天永远不到来），一定要听医生的话，无论别人怎么看待你。
对于子宫，绝大多数医生都是“能保则保”，如果医生建议切除，往往都是病情威胁到生命健康了，，只有先活下来，我们的人生才有更多可能。
参考文献：
[1]夏晓梦，方小玲.腹腔镜手术中的卵巢功能保护[J].国际妇产科学杂志;2014年10月第41卷第5期.
[2]Moorman PG,Myers ER,Schildkraut JM,Iversen ES,Wang F,Warren of hysterectomy with ovarian preservation on ovarian ;118(6):1271-1279.doi:10.1097/
什么是第三代试管婴儿？它与第一、第二代有什么区别？
经典的第一代试管婴儿用穿刺针将卵子取出后在体外与精子结合，将受精后的胚胎移植到宫腔，避开了生理情况下精子与卵子在输卵管结合的过程，因此主要用于输卵管堵塞病例；第二代试管婴儿则针对男性少、弱、畸精子症患者，这些患者精子质量较差，往往很难自己钻进卵子完成受精过程，我们用一根显微穿刺针，将精子注射入卵子帮助其受精；第三代试管婴儿是在第一代和第二代基础上派生出来的一项新技术，它的学术名称是胚胎植入前诊断，英文简称PGD（preimplantation genetic diagnosis），顾名思义，它在试管婴儿中加入了诊断步骤，大体过程是，医生通过促排卵和体外授精一次制造出多个胚胎，在将这些胚胎移植到母体子宫前，先从每个胚胎取一个细胞进行检测，也就是对胚胎的染色体或基因进行筛查，只有合格的胚胎才被移植，不合格胚胎将被淘汰，因此第三代试管婴儿与第一代、第二代的主要区别是多了一道诊断工序，有了这道工序，就杜绝了缺陷后代的出生，对染色体异常或其他遗传性疾病高危家庭而言，这一技术提供了后代安全的保障。
哪些遗传性疾病能通过第三代试管婴儿进行筛选？
大体上遗传性疾病包括单基因遗传病、多基因遗传病和染色体病。单基因遗传病是指由单个致病基因所导致的遗传病，如地中海贫血，血友病，肌营养不良等；多基因遗传病则需要多个基因协同作用，加上一定的环境因素才会发病，例如高血压，肿瘤，糖尿病等；染色体病是指染色体结构或数目改变导致的一大类疾病，数目改变通常有明显的表型异常，如低智，特殊面容，生长发育落后等，而结构改变是否有表型异常则取决于有否基因数量的增减，如果结构改变伴随基因数量增加，称为非平衡性结构重排，其后果等同于前述的染色体数目改变，相反，如果结，称为平衡性结构重排，患者不会有任何外表或智力异常，但会影响生育，临床上流产患者中常见这类染色体异常。
多基因遗传病由于致病基因众多，并且其是否发病有环境因素的作用，目前还不能通过PGD对后代是否易患作出判断。理论上单基因遗传病只要致病基因明确的都可以通过PGD对后代进行筛选，但由于技术的高难度和高成本，目前临床上仅对有限的几种单基因病提供PGD诊断。染色体疾病绝大多数都可以通过PGD筛选后代。
那些人需要做第三代试管婴儿？
平衡易位、倒位携带者以往3次或3次以上自然流产史的不孕症夫妇男性因素导致的不孕症夫妇以往2次或2次以上IVF种植失败，准备再次进行试管婴儿的夫妇性连锁遗传病患者或携带者部分单基因遗传病患者为什么第三代试管婴儿收费比第一代和第二代贵？
第三代试管婴儿比第一代和第二代增加了二个步骤，第一个步骤是胚胎活检，即从胚胎上取下一个细胞用于检测，需要特殊的激光打孔仪、特殊培养皿以及特定的试剂；第二个步骤是诊断，即对取下的细胞进行检测，目前常用的是荧光原位杂交技术，每个病例根据情况需要用2-8种DNA探针，美国进口，价格昂贵，另外需要配置荧光显微镜、杂交仪等设备，因此第三代试管婴儿单单试剂和设备成本就远高于普通试管婴儿。此外，不同于普通的临床诊断或测试，第三代试管婴儿可用于诊断的材料堪称极其微量—仅仅一个细胞，操作难度相当大，，因此其人力成本也大大超过第一代或第二代。
第三代试管婴儿与传统产前诊断有什么不同？
传统产前诊断包括绒毛活检、羊膜腔穿刺、超声检查，绒毛活检相对较早，一般在妊娠10-12周，羊膜腔穿刺在妊娠16周后，超声畸形筛查要等到22-24周，三种方法都需要先怀孕才能作出诊断，如果加上细胞培，即便是绒毛活检获得诊断结果也要等到妊娠12周，一旦确诊胎儿异常，孕妇只能接受引产手术。第三代试管婴儿反其道而行之，先诊断后怀孕，子宫前，对减轻孕妇身心痛苦作用巨大。
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ICSI即卵胞浆内单精子显微注射技术，是将单个精子注射进卵子进行受精的一种方法，也就是大家俗称的“二代试管技术”。它的出现为广大男性因素不育患者和常规IVF受精失败患者带来了福音。
但是，在临床治疗中，仍然会有3%–5%的ICSI周期也会受精失败，这可怎么办呢？
ICSI 受精失败或者受精率低的最主要原因是卵子激活失败。这可能是精子的原因，也可能是卵子的原因。
什么是“卵子激活”
在正常受精过程中，精子进入卵子后，会导致卵母细胞内的钙离子浓度发，这个过程被称为卵子的“钙震荡”，卵子钙震荡会引发大量生化反应事件，代谢活动重新活跃起来，这个过程称为卵子激活。
激活后的卵子会发生一系列的变化，启动胚胎发育。所以要想克服这类患者的ICSI受精失败，可以进行人工辅助卵子激活。目前胚胎学家主要通过一些试剂（如钙离子载体或氯化锶等）来进行辅助的卵子激活。
“卵子激活”是否安全？
2017年的一个meta分析显示，用钙离子载体做辅助激活后可以显著提高受精率，卵裂率，囊胚形成率，妊娠率和活产率。
2019年的一项研究报道，通过对ICSI后受精失败或受精率低的患者的精子进行小鼠卵子激活试验，辅助判断是精子还是卵子的因素造成的卵子激活失败。在随后的ICSI治疗周期中加入卵子辅助激活，结果发现，对于精子因素造成的激活失败，辅助卵子激活后受精率为70.1%；对于可疑卵子因素导致的激活缺陷，做辅助激活后受精率为57.3%。受精率均显著提高。
因此，辅助卵子激活这项技术对ICSI受精失败的患者是有帮助的。但是对于这项技术的子代安全性，仍然需要长期的随访研究。是否需要尝试这项治疗，还需听医生的建议。
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